Nyitott szívműtéten korai életkorban átesett gyerekek megküzdésének vizsgálata : kutatásmódszertani dilemmák és a fejlesztés lehetőségei

Cél: Jelen dolgozat célja, hogy körüljárja a szívbeteg gyermekek megküzdésének sajátosságait, a gyermek és serdülőkori megküzdésről szóló irodalom, és az ezen korosztály megküzdésének mérési nehézségeit. További célja, hogy rámutasson olyan, ma a szakirodalomban található koncepcionális problémákra, melyek megnehezítik ezen korosztály megküzdésének megbízható vizsgálatát, ezzel hátráltatva beavatkozási pontok azonosítását. Módszerek: A dolgozat kvantitatív és elméleti. A dolgozat empirikus részének alapjait egy, a Gottsegen György Kardiológiai Intézetben folyó kutatás egy kis része adja (TUKEB 4696- 1/2014/EKU 461/2014). A kutatásban másod-adatelemzőként vettem részt, így a már korábban felvett klinikai adatbázisból dolgoztam, a tesztbattéria összeállításában nem vettem részt. A vizsgálat populációja iskolás-korú gyermekekből áll, akik évenkénti ellenőrzésre jártak vissza a GOKI-ba. A magyar nyelvű Megküzdési módok kérdőívvel történt az adatfelvétel. Eredmények: A műtött gyermekek mind a probléma, mind az érzelmi- fókuszú megküzdést nehezebben tudják mozgósítani, vagy nagyobb mértékben alkalmaznak elkerülést, visszahúzódást nem beteg társaiknál. Ezek az eltérések megmutatkoznak preoperatív cyanosis, 5 napnál hosszabb kórházi tartózkodás, és késleltetett sternumzárás esetén is. A megküzdési módok kérdőív konzisztenciája a vizsgálatom során igen alacsony Cronbach alfában mutatkozott meg. Faktoranalízis segítségével újrarendeztem a skálát, majd újabb elemzésnek vetettem alá az adatokat. A skála ez esetben is több változónál bejelzett. Problémaelemzés 5 napon túli kórházi tartózkodás esetén sziginifikánsan magasabb, mint 5 nappal kevesebb tartózkodás esetén, a visszahúzódás alskálán szintén szignifikánsan magasabb értéket mutatott az 5 napon túl maradó csoport. RACHS 2 kategóriában a megküzdési skála vágyteljesítés alskáláján mutatkozott szignifikáns különbség. 4 Nyitott szívműtéten korai életkorban átesett gyerekek megküzdésének vizsgálata: kutatásmódszertani dilemmák és a fejlesztés lehetőségei Konklúzió: A jelenleg ellentmondó koncepcionális keretek és mérési skálák bizonytalan alapot nyújtanak a serdülő populáció megküzdésének mérésére, így ezek a kutatások nem szolgáltathatnak egyelőre pontos, bizonyítékon alapuló bemenetet beavatkozási pontok tervezéséhez, megvalósításához.